适老专区

2024年，在市委、市政府的坚强领导下，在市依法治市办的精心指导下，津市市医疗保障局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，全面贯彻落实党的二十大和党的二十届二中全会精神，认真落实市委、市政府关于法治政府建设的决策部署，扎实推进各项工作法治化、规范化，取得了显著成效。现将有关工作情况报告如下：

一、主要举措和成效

（一）明确职责，强化担当意识

年初，医保局党组、班子就清晰认识到自身所肩负的重大责任。一是带头学习和遵守法律法规，确保医保各项决策和行为都在法治轨道内进行；其次是领导和组织本部门的法治建设工作，制定明确的目标和计划；三是建立健全医保法治工作机制，保障法治建设的顺利推进。通过明确职责，强化责任担当意识，使全局干部职工从思想和行动上高度重视法治建设工作，为履职能力和服务水平的提升奠定了坚实的基础。

（二）加强学习，提升法律素养

持续学习是一个单位、一个部门和每个个人提升履职能力的重要途径。局党组、班子不仅带头积极参加各类法律培训和学习活动，深入研究法律法规，不断更新自己的法律知识体系，而且还通过组织全体干部职工学习宪法、民法典等基本法律以及与医保工作相关的专业法律，增强对法律的理解和运用能力。同时，还积极关注法治建设的最新动态和理论成果，借鉴周边区县先进经验和做法，拓宽法治视野，提高法治思维和依法办事的能力。

（三）完善决策机制，确保依法决策

依法决策是法治建设的核心要求。津市医保局建立健全了科学民主决策机制，将全员参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论决定等程序贯穿医保执法和行政决策全过程。在作出重大决策前，充分听取各方意见，进行全面的法律风险评估，确保决策符合法律法规和政策要求。同时，不断加强合法性审查，配备专职人员对各项决策严格把关，避免了违法决策带来的不良后果。

（四）严格执法监督，维护法治权威

对于医保部门来说，严格执法监督是确保医保基金安全、维护群众利益，树立政府形象的关键任务。2024年，我们一是加强对执法人员的教育培训，制定了全年行政执法学习计划，提高行政执法水平和规范执法行为。二是建立健全执法监督机制，通过内部控制、层级监督、社会监督等多种方式，对医保执法活动进行全方位的监督检查。三是及时发现和纠正执法过程中的问题和错误，严肃查处执法违法和滥用职权行为。四是积极推进行政执法责任制落实，明确执法人员的职责和权限，确保执法工作的公正、透明、高效，也保障了2024年医保基金的安全有效运行，有力维护了全市群众的医疗利益。

（四）加强法治宣传，营造良好氛围

法治建设需要全社会的共同参与和支持。津市医保法治建设第一责任人高度重视法治宣传教育工作，将其纳入工作计划并认真组织实施。通过多种渠道和形式，如举办法律讲座、开展基金监管宣传月、法治宣传月等活动、利用各种媒体进行广泛宣传，向广大市民普及法律知识，增强法治意识。在全社会营造尊法学法守法用法的良好氛围，为津市法治建设奠定了坚实的群众基础。

（五）注重考核评价，推动工作落实

建立科学合理的考核评价体系是推动法治建设第一责任人履职能力建设的重要保障。2024年，我们明确了考核的内容和标准，将内审内控、法治建设等各项任务和指标细化分解，纳入对第一责任人和“一岗双责”的绩效考核之中。通过定期考核和不定期检查相结合的方式，对第一责任人的履职情况进行全面评估。对工作中表现优秀的给予表彰和奖励，对于工作不力的进行批评和督促整改，以此激发第一责任人的履职能力，推动了医保法治建设工作的有效落实。

（六）加强协调配合，形成工作合力

法治建设是一个系统工程，需要各部门之间的协调配合及共同努力。津市医保法治建设第一责任人积极主动地与卫健、市监、公安等部门沟通协调，建立健全打击欺诈骗保工作协调机制。在制定政策、开展工作时，也充分考虑了法治建设的要求和其他部门工作实际，避免出现政策冲突和工作脱节现象。同时，更是加强与本市司法机关的协作配合，建立健全信息共享、案件移送等工作机制，共同打击医疗保障领域违法犯罪行为，维护了医保基金安全有效运行和社会大局稳定。

（七）树立榜样示范，引领法治风尚

津市医保局领导班子不仅在法治建设工作中以身作则，带头遵守法律法规，做到依法办事、依法用权。而且在工作和生活中，以自身的实际行动展示法治的力量和价值，为广大干部群众树立榜样。通过榜样示范作用，引导和带动全局上下形成崇尚法治、尊重法律的良好风尚。同时，积极培育和宣传法治建设的先进典型，发挥先进典型的示范引领作用，激励更多人投身到法治建设中来。

二、存在的不足和原因

（一）法治建设工作推进还不够平衡个别股室对法治建设工作重视程度不够，存在重业务轻法治的现象，法治建设工作进展缓慢，工作成效不够明显。

（二）行政执法水平有待进一步提高部分行政执法人员业务能力不足，对法律法规的理解和运用不够准确，在执法过程中存在程序不规范、证据收集不充分等问题。

（三）法治宣传教育的针对性和实效性有待增强法治宣传教育方式方法还比较传统，对不同群体的法律需求把握不够精准，宣传内容和形式与群众实际需求结合不够紧密，导致法治宣传教育效果不够理想。

三、下一年度工作思路

（一）进一步强化法治建设责任落实加强对法治建设工作的组织领导，定期听取法治建设工作汇报，及时研究解决法治建设中的重大问题。加大对法治建设工作的督促检查力度，对工作推进不力的进行通报批评，确保法治建设各项任务落到实处。

（二）进一步提升行政执法水平加强行政执法人员业务培训，通过举办专题培训班、开展案例研讨等方式，不断提高行政执法人员的业务能力和执法水平。加强行政执法监督，完善行政执法监督机制，加大对行政执法行为的监督检查力度，严肃查处违法违规执法行为，切实维护人民群众的合法权益。

（三）进一步增强法治宣传教育实效创新法治宣传教育方式方法，充分利用新媒体平台，开展形式多样、内容丰富的法治宣传教育活动。加强对不同群体的法律需求分析，根据不同群体的特点和需求，有针对性地开展法治宣传教育，提高法治宣传教育的针对性和实效性。

                            津市市医疗保障局

                             2025年1月14日